dinsdag, 7 sept 2010
1. Achillespees-ontsteking
2. Hardlopen en conditie
3. Scheenbeenvlies-ontsteking
4. Verschijnselen stress
5. Wandelen en conditie
Een achillespeesruptuur (=afscheuring) treedt meestal acuut op bij het beoefenen van een sport. Er treedt een plotselinge pijn op ter hoogte van de achterzijde van het onderbeen na een explosieve beweging. Direct is er een dip te zien op de plaats waar de achillespees behoort te lopen. Het op de tenen lopen is niet meer mogelijk. Een echografie of MRI kan bij twijfel de juiste diagnose helpen stellen. Vreemd genoeg wordt in 1 van de 4 gevallen niet de juiste diagnose gesteld.
De eerste dagen na het ontstaan van het letsel is er sprake van een forse zwelling en bloeduitstorting.
Opvallend is dat deze blessure vooral bij mannen tussen de 30 en 50 jaar voorkomt.
Een deel van de achillespees is niet zo goed doorbloed. Dit houdt in dat in dit deel de pees niet zo sterk is. Door bepaalde factoren kan de achillespees nog zwakker worden. Een van die factoren is het verouderingsproces, dat al na je dertigste begint. Een andere factor kan zijn een verkeerd bewegend enkelgewricht. Na bijvoorbeeld een enkelbandblessure kan het bewegingsverloop in het enkelgewricht zijn veranderd. Op den duur ontstaan hierdoor veranderingen in de achillespees, die hierdoor zwakker wordt. Verder moet de kracht van de kuitspier niet onderschat worden. Uit onderzoek is gebleken dat de kuitspier in staat is om zoveel kracht te leveren dat de achillespees kan afscheuren.
De achillespeesruptuur wordt meestal door middel van een operatie behandeld. Na 6 tot 8 weken mag het gips worden verwijderd en moet er flink worden geoefend. De fysiotherapeut zal zich dan vooral richten op het beweeglijk houden van het enkelgewricht, het voorkomen van verkorting en het vergroten van de spierkracht van de kuitspier. Na ongeveer 3 maanden mag men heel voorzichtig beginnen met wat looptraining.
In sommige gevallen wordt niet geopereerd en moet de sporter 6 tot 8 weken in het gips. Het gevaar is dan wel aanwezig dat de achillespees opnieuw kan scheuren. Veel zelfdiscipline en voorzichtige opbouw onder leiding van een fysiotherapeut is dan aan te bevelen.
Terug naar het overzicht van veel voorkomende sportblessures.