Inleiding
De achillespees is opgebouwd uit de pezen van de kuitspieren. Als deze spieren samentrekken wordt er aan de achillespees getrokken en de voet strekt zich. Dit hebben we nodig bij wandelen, hardlopen, springen en sprinten. Hierbij kunnen de krachten in de achillespees oplopen tot 12x het lichaamsgewicht. Dit maakt de achillespees gevoelig voor overbelastingsklachten zoals de achillespeesontsteking.
Opvallend is dat oudere sporters die onregelmatig sporten hier meer last van hebben.
De verschijnselen
De achillespeesontsteking kent 5 stadia. In het begin ontstaan vaak de klachten die bij stadium 1 horen maar soms begint de ontsteking met verschijnselen die in stadium 2 of 3 voorkomen.
Als men geen aandacht heeft voor de klachten en geen rust neemt kunnen er na verloop van tijd klachten ontstaan die horen bij stadium 5.
• stadium 1: Pijn, stijfheid en vermoeidheid na het sporten die na enkele uren verdwijnen.
• stadium 2: Bij het begin van het sporten pijn, die na een poosje verdwijnt en op het einde weer terugkomt. Na afloop is de achillespees pijnlijk en stijf. Dit is ook nog de volgende ochtend merkbaar.
• stadium 3: Pijn tijdens en na het sporten, zowel overdag als 's-nachts is er pijn voelbaar. De pijn verdwijnt pas na een lange periode van rust.
• stadium 4: Hetzelfde als stadium 3, maar nu wordt het sporten belemmerd door de pijn. Het voluit gaan is niet mogelijk.
• stadium 5: Veel pijn, ook als de pees niet wordt belast. Een lange rustperiode heeft geen effect op de klachten.
De oorzaken
Voor de achillespeesontsteking zijn veel oorzaken op te noemen. Vaak heeft achillespeesontsteking echter te maken met een slechte stand van de voeten zoals platvoeten en doorgezakte voorvoeten. Ook ontstaat deze blessure vaak bij sporters met zogenaamde zwakke enkels. Andere oorzaken kunnen zijn: overbelasting door te veel sporten, een te zware trainingsopbouw, onregelmatig sporten, verkeerde sportschoenen, slechte houding, verkeerde stand van de rug en het bekken, te hoog lichaamsgewicht, geen goede kracht en coördinatie in de kuitspieren en een te harde ondergrond.
De behandeling
Belangrijk is dat deze blessure zo snel mogelijk wordt onderzocht en behandeld om niet in stadium 5 terecht te komen. Om te beginnen is het verstandig om voorlopig niet aan sport te doen. De pees krijgt de mogelijkheid om te herstellen. Het is van belang om de trainingen van de afgelopen weken onder de loep te nemen. Is er sprake van: extra trainen, toename trainingsbelasting, trainen op andere ondergrond, etc. Hieruit kunnen dan maatregelen worden genomen om de training de volgende keer anders aan te pakken. Eventueel kan in het begin stadium de pees gekoeld worden met cold-packs of ijsblokjes.
Is er sprake van afwijkingen aan de voeten dan kan een voetendeskundigen adviezen geven ten aanzien van het merk en type sportschoenen en eventueel zooltjes aanmeten zodat een betere stand van de voeten ontstaat.
Om de pezen en spieren te versterken is een excentrisch oefenprogramma nodig. Bij excentrische oefeningen zijn de spieren aangespannen en bewegen de uiteinden van de spier uit elkaar.
Op de foto staat de volgorde van deze oefening. Links bevindt zich de achillespeesontsteking:
1. Ga met 2 voeten op een verhoging (trapje of trede) staan.
2. Ga op de tenen staan met behulp van de voet die geen pijn doet of verdeel het gewicht over beide voeten.
3. Ga op de tenen staan van de voet van het been met de achillespeesontsteking en beweeg de hiel naar beneden zover mogelijk is.
Plaats hierna de andere voet erbij en ga weer op de tenen staan. Het uitvoeren van deze oefening doet vaak pijn maar na ongeveer 1 week wordt dit vaak een stuk minder.
Aantal series en herhalingen: 3 x 15.
Frequentie: 2x daags, 7 dagen per week.
Duur: 12 weken.
Doe deze oefeningen met rechte knie en gebogen knie. Natuurlijk mogen er ook schoenen worden gedragen bij het uitvoeren van de oefeningen.
Na 4 tot 6 weken kan er weer worden begonnen met wandelen en hardlopen. De intensiteit hierbij moet erg laag zijn: lage snelheid, vlakke ondergrond en een korte afstand vergeleken met wat men gewend was.
Overzicht sportblessures
Terug naar het overzicht van veel voorkomende sportblessures.
donderdag, 20 nov 2008
Links over gezondheid en ziekte. Gevonden op internet. Klik hier om naar de linklog te gaan.
Software: Wordpress
De stand van de voeten
Drinken tijdens sport
Overtraining
Hartziekten kan beter
Astma door sporten
Vakantiestress
Push-up
Online gezondheidszorg
Training: Hardlopen
Sportblessures: Scheenbeenvlies
Sportblessures: Achillespees
Sportblessures
Verschijnselen stress